警惕重症 手足口病

近日，我院本部儿科接诊了一例1岁龄重症手足口病，患儿来时已抽搐了10余分钟，神志不清，四肢强直痉挛，双眼上翻，口吐白沫，气促明显。值班医生及护士迅速查看患儿，发现其口腔有疱疹，左足底有红色皮疹，双肺可闻及较多湿罗音，立即送抢救室行止惊等对症处理，但患儿仍有小幅度抽搐，呼之不应。

考虑到患儿抽搐时间较长，病情急重，值班医生立即通知主任鲍非，鲍非高度重视，虽然已是深夜，立即从家中赶到了急诊儿科抢救室，通过细致地问诊和体格检查后，鲍非明确患儿为重症手足口病，已处于第三期即心肺功能衰竭前期，并马上成立了临时抢救小组。

经过一个多小时的坚守和努力，患儿抽搐停止，意识恢复，心率为130次/分，呼吸为28次/分，血氧饱和度   在面罩给氧下升至95%，血压为85/58mmHg，复查快速血糖也恢复正常，在场的患儿家属及医护人员才松了一口气。经后续治疗，患儿病愈出院。

手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病，以婴幼儿发病为主，多见于夏秋季节，大多数病友症状轻微，以发热和手、足、口腔、臀部等部位的皮疹、疱疹为主要特征，少数重症病友可并发无菌性脑膜炎、脑炎、神经源性脑水肿、暴发性心肌炎等，病情进展快，死亡率高，故对重症手足口病患儿的早期诊断，及时处置是抢救成功的关键。