支纤镜：没有想象的那么难受

做支纤镜痛苦吗？经常有病友这样问我，我也经常会回访病人，做完后感觉怎么样。大部分病友回答：没有想象的那么难受。

作为一名专业医师，经常给别人做检查，我也曾亲身经历过做支纤镜。首先，我很清楚整个操作的全过程，检查时麻醉很充分，声门是打开的。所以并没有病友反映的进声门时的窒息感，但往气管注入麻醉药后引起剧烈咳嗽，着实难受了一下，所幸整个检查过程也就3-5分钟，难受时间不长。

什么情况需要用到支纤镜呢？不明原因的痰中带血或咯血原因不明的咳嗽,难以用支气管炎或吸烟等来解释，或原有的咳嗽发生了实质性的改变，特别是中老年人；支气管阻塞，表现为局限性肺气肿，局限性干啰音或阻塞性肺炎、肺不张；临床表现或影像学疑似肺癌者；痰细胞学阳性者，肺内未找到病变者；原因不明的喉返神经或膈神经麻痹者；诊断不明的支气管、肺部疾病或肺部弥漫性疾病诊断困难，需要行支气管镜做肺活检，刷检或冲洗，进行细胞学或细菌学检查；怀疑肺结核但痰中未找结核杆菌或肺结核合并肺癌者；协助选择性支气管造影。支纤镜在治疗上的应用：如清除分泌物，治疗肺不张、止血，吸引冲洗，引流肺脓肿，了解病变范围、确定外科手术方式，评价治疗效果等。

为了保证病友顺利完成支纤镜检查，术前医生应和病友积极沟通，减轻心理负担，完善术前准备，做支纤镜并没有人们想象的那么恐怖，一般在门诊即可完成，必要时才需住院。