经络辨证证治眩晕呕吐

授课时间

2019年04月15日

授课地点

名中医馆会议室

授课老师

卿照前

听课人员

王双双、夏倩等

记录人

夏倩

授课主题

经络辨证证治眩晕呕吐

培训内容及评价：运用经络辨证治疗眩晕呕吐医案一则。

患者：女，55岁，发作性头晕2年。患者2年来发作性头晕伴恶心、呕吐，视物旋转。失眠，喜热饮，舌淡红、苔薄白，脉寸弦关迟弱。既往颈椎病史。考虑，肝寒犯胃，风痰上扰，方拟：

        吴茱萸10  石决明20  白术15    法半夏10

天麻10    杜仲15    茯苓30    丹参15

葛根20    川芎10    酸枣仁20  炙甘草10

生姜15   x7剂

    二诊：患者诉：头晕好转，无恶心、呕吐，仍有失眠，舌淡红苔薄微白，脉细弱，喜温饮、口渴，手足麻木，方用：

        葛根30   川芎15   木瓜15   白芍15  

丹参15   全蝎3    酸枣仁20  茯苓20

炙甘草10 蜈蚣1条  首乌20    法夏10

天麻10   x7剂

    三诊：患者诉：稍有晕感，失眠好转，手足麻木消失，舌淡红苔薄白，脉细弱，稍有怕冷，患者清阳不升，气血不足，方用:

        党参15  白术15    蔓荆子10  川芎10

黄芪20  炙甘草10  酸枣仁20  陈皮8     

首乌20  葛根15    鸡血藤20  当归15  x7剂

服药后随访，患者无不适。

    治疗过程中抓住经络辨证，厥阴篇，干呕，吐涎沫，吴茱萸汤主之，合半夏天麻白术痰祛风化痰，二诊用酸枣仁汤加减，三诊，四君子汤加味，取得了明显疗效。患者既往颈椎病史，处方中未离葛根，升阳舒筋。