头晕面肌痉挛案

授课时间

2019年09月14日

授课地点

名中医馆会议室

授课老师

卿照前

听课人员

王双双、夏倩等

记录人

夏倩

授课主题

头晕面肌痉挛案

培训内容及评价：文某，女，69岁。初诊：诉头晕5年，以左侧为甚，伴左面肌痉挛频发，时有欲仆，头部恶风，受寒则痛，无恶心，无呕吐，二便可，舌质淡红，苔薄白，脉沉细。CT：头部双侧基底节及放射冠多发缺血灶，C5/6椎间盘突出。BP：142/70mmHg。

      熟地黄20  山萸肉15  山药10       菟丝子15

杜仲10    牛膝15    当归10       制附片10

桂枝10    防风10    全蝎3（吞）  蜈蚣1条（吞）

白僵蚕10  x14付

二诊：头晕缓解，欲仆未现，仍左面肌痉挛，时有牙痛，夜尿频，舌质淡红，苔薄白，脉沉细。    前方去附片、桂枝，加天麻10，川芎10，白芍30，炙甘草10。14付。

    三诊：服上方后，头晕已除，面肌痉挛仅在只在受寒时发作，夜尿频，舌质淡红，苔薄白，脉沉细。前方加白附子10，14付。

此案乃年老，肾气不足，同时感染寒都，其治补肾益气疗头昏，散寒通络息风治痉挛，5年之疾，3诊而除。