中医内科学理论学习的意义

授课时间

2018年05月27日

授课地点

二楼门诊

授课老师

卿照前

听课人员

王双双、夏倩等

记录人

夏倩

授课主题

中医内科学理论学习的意义

培训内容及评价：卿教授说：《中医内科学》是临床专业课，要学好《中医内科学》，应该着眼于提高应用中医基础理论与临床思维方法，解决内科病证的临床实际诊治能力。遵照“古为今用，洋为中用”的精神，我们应该强调学以致用。因为真正的知识，不是用来讲的，而是用来指导实践的，所以必然是有实用价值的。因此，在重视读书的同时，一定要重视在实践中学习。通过辨病、辨证分析，可以训练中医“以外揣内”临床思维，包括从主症入手进行诊断和鉴别诊断，从主症特点结合兼症、舌脉，分析病机特点，明确病位、病性、病势的临场思维方式。通过学习制定治法、处方用药，可以培养中医据证立法、以法处方、随方加减用药的治疗思路。我们只有做到眼勤、腿勤、手勤、笔勤，早临床、多临床，早跟师、多跟师，才能学到有用而且能用的知识。图表式学习，是应试教育的产物，对真正掌握知识非常不利。实践学习，应该是一个循序渐进的过程，所谓“三段法”，即见诊、侍诊、试诊。第一阶段老师诊病，你们观察学习老师获取四诊资料、辨病辨证、选方用药的实践过程。即见诊。第二阶段，老师诊病为主，学员辅助实施诊治过程。具体包括配合老师收集四诊资料，书写门诊病历，协助抄写处方等。即侍诊。第三阶段，学员诊断为主，负责收集四诊资料，初步提出辨病、辨证分析以及处方用药意见，由老师审查、修改、补充、讲解。即试诊。扎根临床一线，边临床、边读书，循序渐进你，必受其益。此即吴鞠通《温病条辨》序言所谓“进与病谋，退与心谋，十月春秋，必有所得”。所谓“熟读王叔和，不如临证多”，就是强调扎根临床学中医的重要意义。其实，分析古今医案，尤其是结合《中医内科学》相关知识，大家共同讨论，也有利于提高我们把知识运用于实践的能力，提高我们分析问题、解决问题的临床思维能力。