提端旋腰治疗岔气

刘××，男性，21岁，×高校学生。2010年4月12日初诊。

     主诉：右胸胁疼痛1小时

初诊：患者在打蓝球跳投时，突感右胸胁疼痛，疼痛难忍，冷汗出，休息后不缓而来我院求诊。

专科望触动量及舌脉诊：面色苍白，痛苦面容，右手捂住右侧胁肋部，右胸廓挤压征阴性，未见反张呼吸及异常活动，挺胸弓背活动受限。舌质淡红，苔薄白，脉弦而涩。

诊断：岔气；

治疗：提端旋腰法：令患者坐在凳子上，助手与患者面对面蹲下，双手按压患者两腹股沟部。术者站在患者背后，右手持毛巾，两上肢自患者腋下穿过，合抱患者胸部，用提端法提起，然后左右旋转腰部，并向左侧倾斜。随即又缓缓把患者身体斜倾向右前方，右手再点按在痛处，并令患者尽力吸气，屏气，在放松提端时嘱其用力呼气（或咳嗽两声），按此法可反复3次，以宣通胸胁郁闭之气，气机宣通调和，症状可解。 

    【按语】“岔气”又称急性胸肋痛，造成"岔气"的原因是剧烈活动之前，准备活动不够或未做准备活动。剧烈活动时肌肉进入紧张状态，而内脏器官惰性大，不能马上活动起来，以满足肌肉活动时所需要的养料和氧气，使呼吸肌紧张而痉挛，或是在身体活动需氧量加大时，呼吸不得法，只是加快呼吸频率而呼吸表浅，也能引起呼吸肌的紧张导致痉挛。长期没有参加体育活动或天气过冷，以及大量出汗引起钠离子的丢失，也能引起"岔气"，岔气"时，呼吸肌痉挛，刺激呼吸肌里的感受器，而产生疼痛。人体最主要的呼吸肌是肋间肌和膈肌，当肋间肌痉挛时，胸部两侧就会发痛。当膈肌痉挛时，疼痛就会发生在左右肋下。提端旋腰法同时配合患者“吸气--屏气--呼出”，可宣通胸胁之气机失调，气血同流、可使呼吸肌逐渐放松，痉挛缓解，症状自消。